美国腔镜钬激光碎石、取石术原理

美国腔镜钬激光碎石、取石术原理！长沙南湖医院2004年省内先引进美国科医人钬激光。在欧美，经过数年的使用和无数的临床手术，医生和病人早已了解和认识到采用钬激光是击碎泌尿系统结石更好的治疗方法。钬激光是目前世界上一种新的医用高科技激光，是腔内碎石治疗的“金标准”。该法能有效解决手术治疗结石病有疤痕、输尿管变窄、出血及手术疼痛等问题;专业畅通输尿管，挽救积水的肾脏，快速恢复肾功能活力。是不开刀治疗顽固性、巨大型结石病的优选。自开展此项新技术以来，长沙南湖医院万余例患者已平安康复出院。

碎石原理：
钬激光碎石术操纵简单，通过肾镜、膀胱镜、输尿管镜各自从不同腔道进入观察到结石后，只需将光纤直接接触结石表面激发激光即可将结石粉碎。另外，对于阻碍结石排出的炎性息肉，可以在碎石时一并用钬激光予以切除，大大提高了结石治疗的一次成功率。主要治疗：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石泌尿系统结石。

美国科医人钬激光优势

优势一： 准确、安全、可靠，钬激光碎石较体外冲击波碎石完全，体外冲击波碎石将结石分裂成小结石再排出体外，未排出的小结石有可能再长大成大结石，有复发的可能。

优势二：无出血、视野较气压弹道碎石清晰，气压弹道碎石易造成出血致术野模糊。

优势三： 一次治疗即将结石专业清除，一次治疗成功率为98%-98.5%。

优势四： 柔软的细光纤可通过窥镜直抵结石，将其粉碎，因此可通过软性输尿管肾镜进入肾脏进行治疗，减少创伤，患者痛苦小，恢复快。

优势五： 结石大于3厘米及部分鹿角样结石，以及多发性结石，钬激光碎石术为治疗的优选。研究表明，腔内镜下钬激光碎石单次成功率在95%以上，治疗膀胱结石可达98.5%。由此可见，钬激光对任何部位、任何成分的尿路结石，都能以其特有的高效碎石方式使之碎成粉末，是治疗尿路结石高效、安全、低耗、省时且副作用极低的“新式武器”。

美国科医人钬激光碎石术 不开刀微创技术更安全

利用钬激光治疗时不需要开刀流血，而是通过一根柔软的光纤，经输尿管镜等类似的内窥镜工作通道进入腔内后，抵住结石，把能量强大的钬激光脉冲点射到需要粉碎的结石上，产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状，整个过程都是在电脑精确监控下进行，所以不容易误伤到周围正常组织。

腔内镜下钬激光碎石单次成功率在95%以上钬激光碎石单次成功率在95%以上，治疗膀胱结石可达98.5%。这种手术既没有穿孔、出血的危险，还可同时治疗合并的尿路肿瘤、输尿管息肉、膜性肾病。平均手术时间25分钟，治疗膀胱结石在门诊即可进行。由于钬激光碎石的颗粒更细，为粉末状，因此碎石后排石时间显著缩短。由此可见，钬激光对任何部位、任何成分的尿路结石，都能以其特有的高效碎石方膜性肾病。使之碎成粉末，是治疗尿路结石高效、安全、低耗、省时且副作用极低的新式武器。

钬激光治疗肾结石

当美国钬激光联合经皮肾镜时，就是治疗肾结石的先进武器，全称是“经皮肾镜美国钬激光碎石取石术”。该疗法在B超定位下，通过腰部皮肤向发病的肾脏建立一直径0.5-0.8cm的通道，通过这条小通道，将肾镜放置在肾结石位置，直视下应用美国LUMINS钬激光将结石粉碎，然后将碎石颗粒自该通道冲出和取出。

此项技术因其创伤小、出血少、恢复快、取石干净专业、术中安全可靠，得到了患者的一致好评!无数的孤肾、脓肾、婴幼儿结石患者在长沙南湖医院运用此项技术治好了肾结石。

钬激光治疗输尿管结石

钬激光与输尿管镜的搭配，又成了输尿管结石的克星，全称是“输尿管镜美国钬激光碎石取石术”。该疗法 是输尿管镜由尿道经膀胱进入输尿管内，利用套石网篮或取石钳把结石取出，或在输尿管镜下用美国钬激光，在输尿管镜引导窥视下精确碎石，将结石击碎后再取出。输尿管镜分硬性输尿管镜和软性输尿管镜。软性输尿管镜，可以到达输尿管上段甚至肾脏，治疗上段泌尿系结石不开刀，可轻松完成。硬性输尿管镜，对于输尿管中下段结石，操作简便，安全无创，大大减轻了病人的痛苦，减少了并发症的发生，取石专业。以上两种输尿管镜，长沙南湖医院都全套引进，并早已成熟运用开展此项技术。

钬激光治疗膀胱结石

除了治疗以上的肾结石、输尿管结石，钬激光治疗膀胱结石的效果也非常显著，当然也需要搭配相应的膀胱镜。长沙南湖医院引进的是日本奥林巴斯膀胱镜，全称“日本奥林巴斯膀胱镜美国钬激光碎石取石术”。膀胱镜经尿道插入膀胱直接观察膀胱内结石数目、大小及病变，然后经内镜工作通道导入碎石设备将结石粉碎，一一取出结石碎块或经冲洗清除残余碎结石的手术。较开放手术有如下优势：1、无创伤;2、手术时间短;3、取石专业;4、恢复快，住院时间短;5、复发结石可反复多次手术治疗;6、适合各年龄段病人，特别适合年老体弱、婴幼儿等不能承受反复多次开放手术的患者。

钬激光治疗尿道结石

原发性尿道结石少见。尿道结石多来自其上的泌尿系统。在男性，尿道结石易嵌顿在前列腺尿道、尿道舟状窝成尿道外口处。长沙南湖医院泌尿外科（结石）表示，不论尿道结石的大小，尿道结石的部位均可采用输尿管镜或尿道镜配合美国钬激光碎石取石，还可同时处理尿道病变。现代泌尿外科很少采用开放手术的方法治疗尿道结石。